在医院成本核算及全面预算进行全面预算管理过程中，需要对医院内部资源进行有效整合和优化。首先应通过加强培训的方式，使医院全体人员对全面预算管理工作开展重要性提高认识，强化全面预算管理意识，其次需要基于医院经营计划加强预算管理，通过有针对性、系统化的培训，使财务人员的专业能力和责任意识不断增强，促进职能角色的积极转变，能够为全面预算管理的有效实施奠定坚实的基础。

在进行医院全面预算指标制定时， 需要加强各部门之间的有效沟通，对基层部门在预算指标制度方面的意见和建议加强重视，同时对各部门发展状况进行综合，使后期政策调整尽可能减少。其次应结合根据医院发展战略指标，对预算指标进行科学制定，通过非财务指标与财务指标、定量指标与定性指标相结合，使统筹兼顾得以实现，从而使预算方案的可操作性有效提升。另外医院应根据外部环境、业务特点等因素，对预算编制方法及最佳方案进行合理选择和制定，防止出现各种情况的预算调整，保证预算编制的严谨性。最后通过专门预算管理工作的设立，使全面预算管理工作实效性有效提升。

通过绩效考核力度的强化，使医院成本管理意识强化。在医院成本管理方法有效改善的同时，需要对成本管理绩效考核体系进行建立，通过绩效考核与成本管理的有效结合，使医院成本管理目标得以实现。另外需要深入分析各管理流程，对其中存在的问题进行及时发现和解决，从而使成本管理工作的顺利开展得以有效保障。

对医院成本管理体系加强建设时，应对信息化手段加强利用，在各部门指标合理设定的前提下，促进成本精细化管理的实现，同时应对各部门专业人员加强管理和监控，通过信息技术的运用，及时确定关键指标异常，从而使医院成本管理水平有效提升。

最后在医院成本核算及全面预算工作中，需要对核算方法进行合理选择和运用，使财务管理质量有效提升。其中包括目标成本法，此方法可采用目标成本逐层分配的方式，使成本管理工作实效性提高。其次是零基预算法，能够对传统的增量计算法进行改革，将医院收支以零为基础，根据部门业务特点及实际情况，对收支影响程度进行预算。另外还可以采用弹性预算法、、固定预算法、滚动预算法、增量预算法等预算方法。（胡红彬  单位长沙市第三医院）

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